生殖健康

流产

流产(终止怀孕)是结束怀孕的医疗过程,这样就不会导致分娩。

澳洲有哪些流产方式?

药物流产可让人们选择在家完成该过程,但并非适用于所有人,药流通常必须在孕期9周(以内)。服用两组药物后出现痉挛,与月经量多时类似,再排出子宫内东西。

手术流产需用镇定剂,即:用药物让人感觉放松而防止疼痛。手术会清除子宫内的东西,多数人可在手术当天回家,有的人后续会出现流血或痉挛。

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有哪些不同类型的流产?对健康有何影响?

流产主要有两种方式,手术流产和药物流产。

手术流产更常见,多数人应听说过该方式,也可能听说过扩张刮除术(刮宫术),该手术时长较短,是一个当天可完成的手术,通常可在全麻或半麻醉(让术者处于睡眠中)下进行。该操作是手术过程,我们将一些仪器放入子宫,将子宫内的东西排空。多数女性可在术后当天回家。回家后她们会有一些流血和痉挛,但持续时间应不会超过24-48小时,然后她们应可恢复她们想做的正常活动。

但因为这是一个手术过程,确实存在某些风险,比如流血过多、感染、宫颈(子宫颈)或子宫本身受伤。所以这些都是要考虑的方面。并且做该手术意味着您需外出去医院,办理入院手续,所有这些都是女性可能想避免的事情。

另一种方式是“自己操作”或“在家操作”的方式,即药物流产。该方式并不适合所有人,因为一旦超过孕期一定阶段则无法进行。通常我们认为大约9周。所以如果您在9周或9周以内,还可选择药物流产。该过程需用两组药物。第一组药物是阻断怀孕激素,这意味着怀孕无法按照正常的进度进展。服用该药后24-48小时后服用2片药,放到脸颊内侧,就好比留在那里通过脸颊吸收。该药的作用是开始让子宫收缩,将留在子宫内的东西推出。因此您服用这些药时发生的情况就像经血过多时的情况,会出现痉挛,然后孕期所有产物会从子宫内排出。

女性可能会发现疼痛剧烈,我们建议通常是在该过程中服用止痛药,如无必要,就不需让自己经历该疼痛。多数女性很容易在家里操作,如今也可通过电话轻松搞定,即我们所说的远程医疗。因此您可打电话,有人会把药邮寄给您,您便可在自己家里舒适地用药。这样您便不需离开家外出,不需去任何地方,不需告诉任何人。全程隐私,您可决定如何操作,何时操作。

因此,所有这些都是可供选择的方式。女性应记住的是,这些方式每个人都可选择。您去找家庭医生GP时,可能听GP说:“其实我们不提供该服务”,但所有医生都有义务将病人转介到能提供该服务的人那里去。如果女性发现自己遇到该情况,则需询问。如她们无法获得帮助,她们只需上网即可,因为全澳洲的女性均可使用远程医疗或远程流产,无论在哪里都一样。所以她们可在家使用该服务。

但好在这些并发症非常罕见。对绝大多数女性而言,流产是安全的,直截了当。流产对将来的生育能力或怀孕到期满的能力没有长期影响。女性不该因“自己无法再怀上孕”而觉得自己不该流产。这种情况发生的概率极其罕见。

我认为女性有时还担心流产导致的精神创伤或痛苦。大量研究表明未经计划,不希望怀孕却有孩子导致的创伤远高于流产导致的创伤。因此越来越多流过产的女性不会对流产有长期遗憾。

哪些人可选择流产?

流产服务对所有人提供。如全科医生说他们无法提供该服务,则必须推荐您到其它可提供流产服务的地方。有的机构还提供远程医疗流产,即:在电话上安排流产,如Marie Stopes Australia机构。

您应有能力和权利在怀孕上作自己的决定。身体是您自己的,决定和选择也是您自己的。


流产需花多少钱?

流产费用取决于是药物还是手术流产,您的孕期多久,您是用公立服务机构还是私人诊所。

如您符合资格,医院和GP可能提供批量计费式的医保支付或部分服务由Medicare支付。在私人诊所,药物流产费用预计平均在400到500元之间。手术流产通常更贵,因为要包括住院费和麻醉费。事先打听费用没什么不好。

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什么因素可能影响人们流产的决定?

我们确实意识到这一点,特别是当我们与来自不同文化语言背景的女性交流时(我总说,我感到无比荣幸,因为我能负责该群体并负责一个多元化的病人群体)。我们意识到我们当中有人可能有宗教或文化敏感性,有时我甚至在家庭内部发现女性和其配偶持不同观点。

说到底,您要感到自己有能力做决定,您自己的身体由您决定,您会获得支持。最好您的配偶和家人(母亲、姐妹、朋友)都并肩作战,但您必须把焦点放在自己身上。因为归根结底,身体属于您自己,您应在照顾自己方面处于决策的主导位置。